【助産師解説】妊娠中のむくみの原因は？自分でできるセルフチェックのポイントと解消法

　

妊娠中の「むくみ度」をチェックしよう

 

妊娠中は身体が水分をため込みがちになるため、知らず知らずのうちにむくんでしまいます。特に、足は重力の関係でむくみやすい状態です。自分はどのくらいむくんでいるのか、チェックしていきましょう。

 

むくみのチェックポイント

むくみをチェックするには、いくつかのポイントがあります。

 

むくみチェック（1）着るもののサイズ確認をする

妊娠初期の妊婦さんの場合、下着や靴下のサイズを確認しましょう。この頃はまだ体型の変化があまり見られない時期です。もし靴下や下着が急にきつくなった場合、身体がむくんでいる可能性があります。

身体に合っていないものを身に着けると、しめつけられて血行不良になってしまいます。定期的にサイズの見直しをしていきましょう。

 

むくみチェック（2）姿勢の確認をする

妊娠中期から妊娠後期の場合は、身体の反り具合を確認しましょう。妊娠中はホルモンバランスの変化によって反り腰になり、赤ちゃんを守ろうと、自然にお腹をつき出しがちです。

反り腰になると、重心の位置が前となりつま先に乗りやすくなるため、前ももや、ふくらはぎの筋肉に負担がかかります。すると筋肉が固まって血の巡りが悪くなり、むくみを引き起こしてしまいます。一度鏡の前で姿勢のチェックをする、あるいは助産師に見てもらいましょう。

 

妊娠中の部位別むくみの注意ポイント

部位別に、むくみの注意ポイントを紹介していきます。

 

■足のむくみ

足は心臓から遠い位置にあり、流れが悪くなりやすいです。また重力の関係で水分が溜まりやすく、一番むくみやすい部位でもあります。足がパンパンになって歩きにくく、靴が入らなくなる、靴下の跡がくっきりとつくなどします。

一番負担がかかる下半身は特に、夕方に症状が現れやすいです。立ちっぱなし、座りっぱなしなど、動かずにじっとしている時間が長いほど、むくみが現れやすくなります。

 

■静脈瘤

静脈瘤は、子宮が大きくなることで足の血液が心臓に戻りにくくなり、足に血液がうっ滞する（＝むくむ）ことが原因の一つと言われています。加えて、妊娠すると分泌される女性ホルモンが、血管を拡張させたり、収縮を抑制させたりする働きがあるため、足の静脈が拡張して静脈瘤になりやすくなると言われています。

 

■手のむくみ

手に違和感があり動かしにくい場合は、手がむくんでいる可能性があります。血流が悪く、細部まで血液が渡りにくくなっている状態です。症状は起床時に多いでしょう。

指輪が抜けなくなる可能性もあります。妊娠30週あたりには、指輪などの装飾品をはずしておきましょう。

 

妊娠中のこんなむくみは注意が必要！

顔面がむくんだら、妊娠高血圧症候群などの病気が隠れていることがあります。基本的に、重力の観点から顔がむくむことはありません。

もし顔がむくんでしまう場合は、心臓疾患や腎臓病などの基礎疾患、妊娠合併症の可能性がありますので、速やかにかかりつけ医を受診しましょう。

 

　

妊娠中はなぜむくむ？浮腫の原因

 

ここで、妊娠中のむくみの原因と特徴について紹介します。

 

妊婦さんがむくみやすい原因

妊婦さんがむくむ原因はいくつかあります。

 

■ホルモンバランスの変化

妊娠すると、身体のホルモンバランスが急激に変化します。特にプロゲステロンというホルモンは、妊娠を維持するために欠かせないもの。基礎体温を上げ、赤ちゃんに必要な栄養や水分を身体の中にためこむため、むくみが生じやすくなります。

 

■血液量の増加

妊娠中は、赤ちゃんに必要な酸素や栄養素を届け、出産時の出血に備えるため、血液量が増加します。身体に水分をため込む必要があるため、余分な水分によってむくみが発生します。

さらに子宮の増大により、下肢の血管が圧迫されて血液循環が悪くなり、下肢に血液が溜まってむくみやすくなります。

 

■筋力の低下

妊娠中は非妊時と比べ、運動量が低下しがち。筋力が低下する傾向にあります。筋肉は血液を循環させるためのポンプ作用として、非常に重要です。筋肉が減ることで必然的にポンプ作用が低下し、むくみが生じやすい状態となります。

 

■妊娠合併症

妊娠に伴う合併症によって、むくみが生じることがあります。妊娠高血圧症候群は、血管の攣縮などが原因で血圧が上昇しますが、むくみや頭痛、吐き気、視力低下など起こることがあります。

もしむくみだけでなく他の身体的な症状がある場合は、この病気の可能性がありますので、注意しましょう。

 

妊婦さんがむくみやすい時期

妊娠中は、全期間を通してむくみやすいですが、特に注意が必要なのは妊娠中期以降です。子宮がさらに増大し、下肢の太い血管を圧迫します。結果として、下半身から心臓に戻る血液のポンプ作用が低下し、むくみやすい状態となります。

 

むくみが体重増加に与える影響

妊娠中の体重増加に悩む人は多いでしょう。目安として1週間に500g以上の体重増加がある場合は、むくみが原因かもしれません。食事量に注意を向けると同時に、むくみの観察もしてみましょう。

 

むくみやすい妊婦さんの特徴

同じ体勢で長期間過ごすことが多い人、つまりデスクワークや立ち仕事などの妊婦さんは注意が必要です。また冷え性や運動不足の妊婦さん、高齢妊婦さんも注意が必要です。筋肉量の低下や血液循環の流れが悪い場合は、むくみが生じやすくなります。日ごろから身体を動かす習慣のある妊婦さんは、あまりむくみが気にならないかもしれませんね。

 

　

自分でできる！妊娠中期～後期のむくみの予防＆解消

セルフケアによって、むくみの予防と解消が可能です。毎日続けることで効果が現れてきますので、短時間でもケアを行ってみましょう。

 

むくみのセルフケアのマッサージのポイント

セルフケアのポイントとして押さえたいのが、以下の4つです。

 

・強く押しすぎずに、「痛気持ちよい」加減をみつける

・下から上へ心臓に向かって血液を流すイメージで

・ツボの正確な位置を知ることは難しいため、深く考えすぎない

・ツボは3秒押しては離すことを心がける

 

ただ単にさする、または押すだけでは効果を得ることができません。ポイントに注意して、効率よくマッサージしていきましょう。

 

部位別むくみのセルフケアの方法

上肢・下肢にわけてできるセルフケアを紹介していきます。

 

■上肢のむくみケア

手首や首を回し、さらに肩回しをして、首から肩の筋肉をほぐしてあげましょう。むくみを解消する上で大切なのは、血液循環を促すことです。簡単なストレッチや運動で筋肉をほぐしていきましょう。

 

 

■下肢むくみケア

重力の関係で一番むくみやすい、下肢のセルフケアは重要です。

土踏まずのやや上、足の指を曲げたときにくぼむところに湧泉というツボがあります。またうちくるぶしの最も出っ張ったところから、指4本分上にある三陰交を押すことで血流がアップします。ツボを押しつつ、下から上へさするようにマッサージするとよいでしょう。

 

マッサージのベストなタイミング

マッサージは入浴しているときがベストです。湯船につかることで身体があたたまり、血流もよくなっていますので積極的に行いましょう。

身体の冷えはよくありません。シャワーだけで済ませず、入浴してしっかりと身体を温めましょう。

そしてその後は、寝る前1分間でも忘れずにマッサージをすると効果的です。忘れないようにタイミングを決めるとよいですね。

 

　

妊娠中のむくみは食事でも改善できる？

もちろん食事の改善によっても、むくみ解消は可能です。水分制限は逆効果なので、水分は積極的に摂りましょう。そして塩分控えめを心がけましょう。厚労省は、妊婦さんの1日の塩分摂取量を6.5g未満に定めています。

また、水分を排出する効果のある、カリウムを意識して摂るようにします。カリウムは野菜や果物、イモ類や大豆に豊富に含まれていますので、日々の食事に取り入れていきましょう。

 

　

妊娠中にやってはいけないむくみ対策

むくみをとりたいがために、間違った対策をしないようにしましょう。

 

強くマッサージをしない

強いマッサージは、肌や筋肉を傷つける可能性があります。基本的には、優しくさする程度で行いましょう。むくみをとりたいがために、強く押さえつけるのは逆効果です。

 

お風呂のお湯の温度に気を付ける

38～40℃くらいが血液循環を良くするので適温です。42℃以上の熱いお湯は血圧を上げ、貧血や脱水、気分不良などを引き起こす可能性があります。

 

自己判断で漢方薬をのむ

漢方も薬ですので、種類によっては赤ちゃんの成長に影響を及ぼす可能性があります。自己判断で、血液循環を促す漢方を飲むのは危険です。必ず主治医に確認しましょう。

 

 

《まとめ》

 

妊娠中にむくんでしまうのは、仕方ないことでもあります。できるだけセルフケアを取り入れて、すっきりと過ごしたいですね。意識してできるだけ毎日続けましょう。

 

※写真提供：PIXTA

 

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