妊娠39週｜【助産師監修】おしるしや破水など出産兆候・胎児の大きさ

妊娠39週の赤ちゃん－胎児の体重は平均3,000ｇ

妊娠39週のお腹の赤ちゃんは身長約50cm、平均体重3,000ｇくらいの大きさ。お腹周りが頭よりも大きくなり、より赤ちゃんらしい体型になります。髪の毛もだいぶ伸びてきていますよ。

赤ちゃんは骨盤の中に固定されつつあります。これまでママの子宮を満たしていた羊水の量は、500mlほどまで減り、子宮の中は大きくなった赤ちゃんと胎盤でいっぱい。より窮屈になってきました。

狭くなった子宮の中で赤ちゃんは、足と膝を曲げて胴体にくっつけ、あごも胸につけた状態で丸いボールのようになっています。これから始まるお産で狭い産道を通れるように、着々と準備を進めていますよ。

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妊娠39週のママのお腹－子宮底長は最大に

妊娠39週のママの子宮底長（恥骨から子宮上部まで）は、30～36cmほどになりこれまでで最大。子宮の上部は、おへそとみぞおちにある剣状突起の中央くらいの位置です。赤ちゃんが骨盤に下がることで、お腹はやや前に突き出たように見えるでしょう。

妊娠39週はおしるし・おりものなど出産の前兆も

臨月である妊娠39週、ママの体にはお産が始まる前兆が見え始めます。

・お腹が張る（子宮収縮の回数や強さが増し、痛みがあることも）

・おりものが増え、粘り気が強くなる

・赤ちゃんの頭による圧迫で、恥骨の痛みが現れる

・膀胱が子宮に圧迫され、トイレの回数が増える

・赤ちゃんが骨盤の中に下がり、子宮底が下降する

・子宮による胃への圧迫が減り、胃の不快感が軽減される

・ママの体重があまり増えなくなる

・子宮の入り口が開いていき、ピンク色または血の混じったおしるしが出る

このような症状は本陣痛（本物の陣痛）の前ぶれでもありますが、陣痛の練習でもある前駆陣痛かどうかの判断は、子宮の開き具合などにより異なります。

毎週の妊婦健診での内診で、子宮の入り口の開き具合や子宮頸管の柔らかさなどをみて、お産の準備の整い具合を確認していきます。

妊娠39週のお腹の張りと破水

妊娠39週のママは、さらにお腹の張りや痛みを感じることも多いでしょう。体を休ませたり歩いたり、姿勢を変えたりしておさまれば、本陣痛ではありません。

もしも次のような症状があると、本陣痛の始まりが近いと予測できます。

・不規則な陣痛（前駆陣痛）を感じる

・血の混じったおりもの（おしるし）が見られる

・赤ちゃんを包む卵膜が破れて破水する

尿や水っぽい分泌物が出るのを感じた場合、尿漏れなのか破水なのかよくわからないことも。もし破水であれば、入院して抗生剤の点滴などが必要ですので、すぐにかかりつけの産科医に連絡しましょう。

また不規則な痛みが定期的になり、かつ10分以内の間隔で１時間続くようになれば、本陣痛の可能性があります。いずれも疑わしい時は、すぐ病院に連絡します。

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妊娠39週の過ごし方ー出産に備えよう

臨月、妊娠39週ごろのママへのアドバイスを紹介します。

母親や友人に出産の経験を聞いてみる

妊娠39週にもなるといつお産がくるかわからず、そわそわして落ち着かない人もいますよね。すでに出産を経験した母親や友人に、出産の時の経験を聞いてみましょう。お産を控えて不安なのは自分だけでないと、改めて気づくはずです。

妊娠39週の体調管理

お産の始まりは、赤ちゃんが教えてくれます。それまでママができることは、なるべく栄養のある食事と質の良い睡眠をとり、体調を整えておくこと。特に医師から禁止の指示がなければ、無理のない範囲で、軽い運動や歩行を続けるのがおすすめ。お産に備えての体力作りは最後まで必要ですよ。

ただしお産が近いため、自宅や病院から離れた場所への移動は避けてください。ちょっとした散歩であっても出かける時は、母子健康手帳や診察券、携帯電話を常に持ち歩きましょう。

《まとめ》

妊娠39週、この時期にまだお産の兆候がなくても、正期産（41週6日まで）には、まだまだ時間があります。出産への不安や、育児のことで色々考えることもあるでしょうが、リラックスして過ごしてくださいね。あと少しで待望の赤ちゃんとの対面ですよ。

妊娠39週（妊娠10ヶ月）ごろの“専門家Q&A ママが知りたいギモン”

ママたちの疑問や不安に、産科医師・助産師・管理栄養士など各分野の専門家が回答します。

Q. 陣痛の間隔がどれぐらいになったら、病院に連絡するのでしょうか。

Q. 臨月に入っておりものが多いです。おりものと破水の違い教えてください。

Q. 臨月のお腹の張り、陣痛との違いは？どんな痛みに注意？

監修者

公益社団法人 東京都助産師会